​极目新闻记者 刘迅 通讯员 熊劲节 王紫 七旬老人患冠心病多年，近来总觉得胸闷加剧，整天提心吊胆，生怕在睡梦中发病，甚至晚上不敢入睡。在华中科技大学同济医学院梨园心血管临床医学中心就诊时，专家发现这是焦虑情绪作祟，在给予调整后胸闷明显好转。1月5日，专家提醒，焦虑、抑郁是心血管病患者常见的并发症，一定要引起重视，及时发现、尽早干预。 70岁的王婆婆家住武昌，4年前发现患有冠心病，只要劳累或情绪激动就会出现心慌、胸闷，有时全身大汗，每次持续15至20分钟，休息或含服速效救心丸后症状逐渐缓解。 去年以来，老人觉得胸闷、心慌的症状加重，她担心自己冠心病在恶化，每天忧心忡忡，生怕突然发生心血管意外。上月，王婆婆赶到华中科技大学同济医学院梨园心血管临床医学中心就诊。 经冠脉造影检查提示，老人血管情况较稳定，尚未达到介入手术的标准，医生建议她继续药物治疗。听到诊断后，王婆婆反复强调胸闷症状，并坚称病情一定在加重，甚至担心睡梦中发病一度不敢入睡，白天精神很差。 医生见状，便请来神请经内科会诊，经汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分，结果为：明显焦虑。医生判断，老人这是典型的焦虑情绪引发的连锁反应，当即，在常规治疗药物上加了抗焦虑药物。服用一段时间后，王婆婆于去年12月31日再次复查，焦虑情绪明显缓解，夜间睡眠明显改善，发作性胸闷次数逐渐减少。 华中科技大学同济医学院梨园心血管临床医学中心刘国勇主任表示，焦虑症是常见的精神障碍之一，在一般人群中，其患病率为 4.1%至6.6%，而在冠心病患者中却高达 40%至70%。由于冠心病患者有较大的心理压力，从而产生心理应激，引起焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪。研究表明，有焦虑抑郁症状的患者交感神经容易兴奋，促使升压物质“儿茶酚胺”分泌旺盛进而导致冠状动脉收缩，血小板被激活，聚集度增加，这些都会诱发和加重心绞痛的发作。 因此，对于冠心病合并焦虑抑郁的患者，就需要从药物、心理和运动等方面综合治疗。刘国勇主任表示，在单纯给予抗心绞痛用药难以奏效时，辅以小剂量抗焦虑药物，常能消除焦虑，减轻症状，减少心绞痛发作的次数。就运动方式而言，心血管病患者运动形式可选择自己喜欢的运动方式，强度适量。 责任编辑：刘玉琴